Esta historia fue publicada originalmente por Alyssa Chen para Minnesota Reformer, en su versión en inglés y traducida al español. Fotografía: Gemini
Pr Alyssa Chen
La inscripción al seguro médico MNsure disminuyó en más de 17,000 personas en mayo de 2026 en comparación con mayo de 2025.
Esta disminución en la cobertura ofrecida por MNsure, el mercado estatal de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (Affordable Care Act), refleja una tendencia nacional en 2026. La caída en la cobertura era previsible después de que la mayoría de los senadores republicanos bloquearan los esfuerzos demócratas para extender los subsidios federales adicionales que compensaban el costo de las primas de seguro médico (el pago inicial para estar asegurado) para millones de estadounidenses desde 2021.
Los subsidios de la Ley de Cuidado de Salud Asequible compensan el costo de las primas de seguro médico para familias con ingresos inferiores al 400% del nivel federal de pobreza; en 2026, por ejemplo, el límite era de $132,000 para un hogar de cuatro personas. Los subsidios se diseñaron para ayudar a las personas que no son elegibles para Medicaid o Medicare, pero que tampoco tienen suficiente dinero para pagar un seguro médico privado o de empleador que resulta inasequible.
Los subsidios federales adicionales que bloquearon los senadores republicanos se conocen como “créditos fiscales mejorados para primas” porque elevaron los límites de ingresos para recibirlos y también aumentaron el monto de los subsidios para quienes ya eran elegibles. Estos créditos se implementaron en 2021 como parte del paquete de estímulo económico por la COVID-19 y se prorrogaron en 2022.
Los créditos fiscales mejorados para primas expiraron a finales de 2025, lo que incrementó el costo de los planes de seguro médico en un 50% para aproximadamente 89,000 residentes de Minnesota, según un comunicado de MNsure de 2025.
Datos federales recientes muestran que 19.2 millones de estadounidenses estaban inscritos activamente en planes del mercado de la Ley de Cuidado de Salud Asequible (ACA) en febrero de 2026, en comparación con 22.1 millones en febrero de 2025, lo que representa una disminución del 13% en la inscripción.
Según datos de MNSure, la inscripción en Minnesota disminuyó a un ritmo similar: 142.977 personas se inscribieron en MNSure en 2025, frente a 125.714 en 2026, lo que representa una caída del 12%.
El Departamento de Salud y Servicios Humanos de EEUU atribuyó la disminución de la inscripción activa a las medidas de integridad del programa implementadas por la administración Trump. Afirmó que los mayores créditos fiscales para primas, que propiciaron una mayor disponibilidad de planes con prima cero, “crearon el incentivo y la oportunidad para inscripciones fraudulentas, ficticias e indebidas”, incluyendo personas inscritas sin su conocimiento por agentes de seguros.
Los expertos en políticas de salud, que predijeron una fuerte caída en las inscripciones en 2026 debido al aumento de los costos, se muestran escépticos de que la diferencia se deba a las medidas de integridad del programa de la administración Trump.
“Si bien la administración Trump atribuye esta disminución en la inscripción a sus intentos por combatir el fraude, esta pérdida de cobertura coincidió con el fuerte aumento de las primas de seguros de salud para millones de personas —a menudo de dos o incluso tres dígitos— tras la expiración de los créditos fiscales ampliados”, escribió Cynthia Cox de KFF, una organización de investigación sobre políticas de salud.
Según un análisis de KFF, las primas de los inscritos en el mercado de seguros de salud de la ACA aumentaron un promedio del 58%, de $113 a $178 mensuales. Esta cifra no incluye a quienes cancelaron su cobertura debido a que el aumento fue excesivo.
Los deducibles de los seguros —la cantidad que las personas deben pagar por la atención médica antes de que su seguro entre en vigor— también aumentaron en los mercados de seguros de salud de la ACA hasta alcanzar un máximo histórico de $3,786 en 2026, en parte porque las personas optaron por planes de seguro médico más económicos, con deducibles altos, como respuesta al aumento de las primas, según el análisis de KFF.
